Za ovo ti ne treba script jezik. Ovo moze da odradi i HTML.
Code:
<FORM ACTION='mailto:tvoj@mail.com'>
<INPUT TYPE='checkbox' NAME='Prvo pitanje' VALUE='yes'>Ovde pitanje1
<INPUT TYPE='checkbox' NAME='Drugo pitanje' VALUE='yes'>Ovde pitanje2
<INPUT TYPE='checkbox' NAME='Trece pitanje' VALUE='yes'>Ovde pitanje3
<INPUT TYPE='checkbox' NAME='Cetvrto pitanje' VALUE='yes'>Ovde pitanje4
<INPUT TYPE='checkbox' NAME='Peto pitanje' VALUE='yes'>Ovde pitanje5
</FORM>
Ovo bi trebalo da ti posalje mail koji lici na ovako nesto:
Prvo pitanje=yes
Drugo pitanje=
Trece pitanje=yes
Cetvrto pitanje=
Peto pitanje=yes
ili nesto slicno
Ti ovde mozes da ubacis jos sta hoces (neki textarea, radiobutton itd.).
Nadam se da sam ti pomogao...